Friday, February 27, 2015

Analgésicos Usados em Cuidados Paliativos - I

Agentes não opiáceos AINEs) e Paracetamol (aminofen)
As drogas anti  inflamatórias não esteróides (AINEs) são um grupo de medicamentos com diversidades estruturais que possuem a capacidade de inibir a enzima ciclooxigenase (sigla COX em inglês) também conhecida como prostaglandina sintetase.
Este grupo de medicamentos se divide em:
Inibidores não seletivos da COX-1 e COX-2
Inibidores altamente seletivos da COX-2
Inibidor central da COX
Existem duas isoformas da enzima inibidora da ciclooxidase a COX-1 e a COX-2.
A COX-1 esta presente na maioria dos tecidos em condições normais. Produz as prostaglandinas necessárias para as funções de regulação e proteção tais como a manutenção da mucosa gástrica, o funcionamento normal dos rins e a agregação de plaquetas. A inibição da COX-1 produz efeitos clínicos adversos como toxidez gástrica e intestinal.
A COX-2 é induzida pelas inflamações. Produz as prostaglandinas envolvidas na geração da dor. Esta enzima se expressa nos rins, cérebro e no útero pré-menopáusico. A inibição da COX-2 é responsável pelas propriedades analgésicas e anti- inflamatórias dos AINEs.