Analgésicos Usados em Cuidados Paliativos - I
Agentes não opiáceos AINEs) e
Paracetamol (aminofen)
As drogas
anti inflamatórias não esteróides (AINEs)
são um grupo de medicamentos com diversidades estruturais que possuem a
capacidade de inibir a enzima ciclooxigenase (sigla COX em inglês) também
conhecida como prostaglandina sintetase.
Este grupo
de medicamentos se divide em:
Inibidores não seletivos da COX-1 e COX-2
Inibidores altamente seletivos da COX-2
Inibidor central da COX
Existem duas
isoformas da enzima inibidora da ciclooxidase a COX-1 e a COX-2.
A COX-1 esta
presente na maioria dos tecidos em condições normais. Produz as prostaglandinas
necessárias para as funções de regulação e proteção tais como a manutenção da
mucosa gástrica, o funcionamento normal dos rins e a agregação de plaquetas. A
inibição da COX-1 produz efeitos clínicos adversos como toxidez gástrica e intestinal.
A COX-2 é induzida
pelas inflamações. Produz as prostaglandinas envolvidas na geração da dor. Esta
enzima se expressa nos rins, cérebro e no útero pré-menopáusico. A inibição da
COX-2 é responsável pelas propriedades analgésicas e anti- inflamatórias dos
AINEs.