Tratamento oral da dor neuropática - I
O tratamento da dor neuropática com
muita frequência requer tentativas e erros. Deve-se iniciar com doses baixas de
medicamentos devido a probabilidade de efeitos colaterais. A maioria dos
tratamentos leva semanas até mostrarem resultados favoráveis.
Os pacientes em geral não respondem
aos analgésicos comuns (paracetamol, ibuprofeno) ou aos opiáceos suaves. Mesmo com os tratamentos baseado em
evidências clínicas, muitos pacientes não registram alívio satisfatório ou não
toleram as doses necessárias.
Na primeira linha de tratamento,
estão os medicamentos anticonvulsivos e os antidepressores. São eficazes devido
aos seus efeitos sobre os sinais nervosos.
Exemplo de anticonvulsivos utilizados são Gabapentina, Carbamazepina,
Oxcarbazepina, Pregabalina e Topiramato. Os efeitos colaterais mais
comuns destes medicamentos são a sonolência, alterações do humor,
confusão, dificuldade de locomoção, dificuldade de concentração, dor
peitoral, tonturas,
vômito, constipação, visão dupla, visão borrada e alergias.
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